..:: Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów ::..

OFERTA WYDAWNICZA

FORMULARZ DRUKI URZęDOWE

Formularz Zamówienia Druków z zakresu pomocy społecznej zgodnych z wzorami urzędowymi (w pakietach po 70 egz.)
Dane ZAMAWIAJĄCEGO (PŁATNIKA), które zostaną umieszczone na fakturze.
Nr Klienta:
NIP:
REGON:
PKD :
Imię i nazwisko lub nazwa firmy:
Ulica:
Dom:
Nr lok.
Kod pocztowy:
Miasto:
E-mail:
Telefon:
Jeżeli adres ZAMAWIAJĄCEGO różni się od adresu ODBIORCY TOWARU, podaj adres dostawy:
Nr Klienta:
NIP:
REGON:
PKD :
Imię i nazwisko lub nazwa firmy:
Ulica:
Dom:
Nr lok.
Kod pocztowy:
Miasto:
E-mail:
Telefon:
Forma zapłaty: za pobraniem pocztowym przelewem

Nazwa druku	Cena brutto pakietu w złotych	ILOŚĆ
1. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część I	81
2. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część II	23
3. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część III	17
4. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część IV	23
5. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część V	56
6. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część VI	23
7. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część VII	40
8. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część VIII	23
9. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego - część IX	54
10. Pomoc społeczna - niebieska karta	23
11. Oświadczenie o stanie majątkowym	17
12. Legitymacja pracownika socjalnego (zielona) - w pakietach po 20 egz.	7
13. Wywiad - część I-IV	24

	Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101, poz. 926 z 2002 r. z późn. zm.). Oświadczam, że zostałem poinformowany, że podanie moich danych osobowych ma charakter dobrowolny oraz, że przysługuje mi prawo wględu do nich, jak również możliwość ich poprawiania.
Pytania, uwagi, sugestie: